Expositions- kategorie |
Art des Kontaktes | Postexpositionelle Tollwut-Therapie bei Erstkontakt | |
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mit einem Tier1) | mit einem Impfköder | ||
1 | - Berühren oder Füttern von Tieren, - Belecken der intakten Haut, - Knabbern an der unbedeckten Haut. |
- Berühren von unbeschädigtem oder beschädigtem Impfköder mit intakter Haut | keine Impfung2) |
2 | - oberflächliche Kratzer durch ein Tier, die nicht zum Bluten führten, - Belecken der nicht intakten Haut. |
- Kontakt mit der Impfflüssigkeit eines beschädigten Impfköders mit nicht intakter Haut | aktive Impfung2) (Essen-Schema) |
3 | - jegliche Bißverletzung oder Kratzwunden, die die Haut verletzen, - Kontamination von Schleimhäuten mit Speichel (z.B. Lecken, Spritzer). |
- Kontamination von Schleimhäuten und frischen Hautverletzungen mit der Impfflüssigkeit eines beschädigten Impfköders. | aktive Impfung (Essen-Schema) plus passive Immunisierung |
1) Kontakt mit tollwutverdächtigem oder tollwütigem Haus- oder Wildtier (Kontakt zu Nagern, Kaninchen u. Hasen erfordert selten, wenn überhaupt (Mäuse) eine postexpositionelle Behandlung). 2) Bei nicht verlässlicher Anamnese Impfung nach Expositionskategorie II oder III. |
Vorbehandlung | Erster Praxisbesuch bis zum siebten Tag nach Beginn der postexpositionellen Therapie | Erster Praxisbesuch nach dem siebten Tag nach Beginn der postexpositionellen Therapie |
Zellkulturvakzine mit RIG: | Beendigung entsprechend dem “Essen-Schema” mit verfügbaren Zellkulturimpfstoff (die
unterschiedlichen Typen der Zellkulturvakzine [PCEC, Verorab, HDCV] sind miteinander austauschbar) |
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kein RIG. | kein RIG. | |
Zellkulturvakzine ohne RIG: | Beendigung entsprechend dem “Essen-Schema” mit verfügbaren Zellkulturimpfstoff (die unterschiedlichen Typen der Zellkulturvakzine [PCEC, Verorab, HDCV] sind miteinander austauschbar). | |
Eine Dosis RIG am Tag des ersten Praxisbesuchs | kein RIG. | |
Unbekannter Vakzinetyp (z.B. Gehirnvakzine, Mausimpfstoff, nicht identifizierbarer Zellkulturimpfstoff mit oder ohne RIG): | Gesamte post-expositionelleTherapie so beginnen, als wenn bisher keine Impfungen durchgeführt worden wären - entsprechend “Essen-Schema”. | |
Eine Dosis RIG am Tag 0 |